![]()
|
美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC)”是预防和治疗高血压的指南。主要内容包括: ·50岁以上成人,收缩压(SBP)≥140mmHg是比舒张压(DBP)更重要的心血管疾病(CVD)危险因素。 ·血压从115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,CVD的危险性增加一倍:55岁血压正常的人。未来发生高血压的危险性为90%。 ·收缩压120—139mmHg或舒张压80—90mmHg。为高血压前期(prehypertensive)。应改善生活方式以预防CVD。 ·噻嗪类利尿剂用于大多数无合并症的高血压患者。可单独或与其它类型的降压药联合应用。存在高危因素时。应首选其它类型的降压药(血管紧张因素转换酶抑制剂[ACEI]血管紧张素受体拮抗剂[ARBs]。β受体抗制剂[CCBs]). ·大多数高血压患者需要2种或2种以上的降压药来达到目标血压(<140/90mmHg。伴糖尿病或慢性肾病的高血压患者<130/80mmHg)。 ·如血压超过目标血压20/10mmHg以上,应考虑选用2种降压药作为初始用药,其中一种通常为噻嗪类利尿剂. · 只有在患者积极配合的前提下,最细致的临床医生选用最有效的治疗,才能够控制好血压。患者的治疗效果较好并信任医生时,会更好的配合治疗。情感交流可使医生赢得信任,有助于提高疗效。 ·最后,指南委员会指出最重要的仍然 负责医生的判断力。 |
![]() |
||||